Ascite: sintomi, cause e trattamento

La cavità peritoneale è coperta da una membrana nota come peritoneo, in questa cavità è immagazzinata una piccola quantità di fluido che aiuta la lubrificazione della parete addominale e degli organi, prevenendo l'attrito. Questo fluido è chiamato fluido peritoneale che viene prodotto dai due strati che compongono il peritoneo e contiene acqua, anticorpi, elettroliti, globuli bianchi ed elementi biochimici dei diversi metabolismi.

Sebbene il fluido peritoneale sia importante e debba essere sempre mantenuto nella cavità peritoneale, un accumulo eccessivo di questo può rappresentare una malattia grave e in grado avanzato, questo disturbo è noto come ascite o idropisia . L'ascite può essere causata da varie malattie e all'interno delle alterazioni che si verificano di solito c'è un deficit di proteine, principalmente albumina, e una diminuzione della pressione sanguigna dei vasi sanguigni che si collegano al fegato.

Il fluido che penetra nella cavità peritoneale non è sempre lo stesso e dipenderà dall'organo o dalla struttura interessata, di solito il fluido può provenire dal fegato, dal pancreas, dall'intestino, dai reni o dal flusso sanguigno.

Questa condizione può verificarsi a qualsiasi età e senza distinzioni di sesso, anche se dipende anche dalla patologia che la origina. Per questo motivo, in ONsalus vogliamo informarti tutto sull'ascite : sintomi, cause e trattamenti .

Principali sintomi di ascite

A seconda delle cause dell'ascite, i sintomi e il momento in cui si manifestano possono variare, indipendentemente dal fatto che si sviluppino lentamente o compaiano al momento. Tuttavia, in molti casi quando il liquido accumulato nell'addome è piccolo, non si osservano sintomi di ascite, ma quando questo fluido viene aumentato, il paziente può presentare:

  • Gonfiore addominale
  • Distensione addominale
  • Dolore addominale
  • Mancanza di respiro o difficoltà respiratorie, eccessivo accumulo di liquido può premere alcuni elementi del sistema respiratorio, come il diaframma.
  • Aumento del peso corporeo senza motivo apparente.
  • Diminuzione dell'appetito o sensazione di sazietà.
  • Indigestione o mal di stomaco.
  • Nausea o vomito
  • Stanchezza o sensazione di mancanza di energia.
  • Caviglie gonfie, a causa dell'aumento di peso dovuto all'accumulo di liquidi o alla pressione su alcuni vasi sanguigni.
  • Dolore nella parte bassa della schiena.
  • Visibile delle vene addominali superficiali, c'è un aumento della pressione nelle vene che causa l'allargamento.

Possibili cause di ascite

L'accumulo di liquido nella cavità peritoneale può verificarsi per diversi motivi, molti dei quali legati al deterioramento delle funzioni epatiche o degli integratori. Tuttavia, ci sono altre condizioni che causano l'ascite, come malattie cardiache, pancreas o malattie renali, alcune meno frequenti di altre, ma ugualmente importanti per la salute, la maggior parte con gravi complicazioni. Alcune delle cause più frequenti di ascite sono:

  • Consumo eccessivo e prolungato di bevande alcoliche.
  • Avere sofferto di epatite C o B per lungo tempo.
  • Trombosi nella vena porta, c'è un'ostruzione del coagulo che impedisce il corretto flusso sanguigno nelle vene del fegato.
  • L'ipertensione della vena porta, aumenta la pressione sanguigna e parte di essa può essere filtrata, spesso dal fegato o dall'intestino, accumulandosi nella cavità peritoneale.
  • Avere emocromatosi, una malattia ereditaria che danneggia principalmente il fegato dall'eccessivo accumulo di ferro.
  • Insufficienza renale e sindrome nefrosica.
  • Infiammazione e infezione peritoneale.
  • La pancreatite, per qualche motivo, come una lesione al pancreas, è possibile che il liquido pancreatico si riversi nella cavità peritoneale e si accumuli in essa.
  • Infiammazione dell'intestino
  • Coinvolgimento del cancro, principalmente carcinoma a colori, gastrointestinale, ovarico, uterino, epatico o pancreas.
  • Insufficienza cardiaca congestizia, indebolisce il cuore e diminuisce la capacità di pompare il sangue, causando l'accumulo in alcune parti del corpo.
  • La pericardite costrittiva, quando la membrana che riveste il cuore si infiamma, fa diminuire il pompaggio del sangue in quantità e forza, con una probabilità di trombosi e accumulo di sangue.
  • Il lupus eritematoso sistemico può danneggiare le funzioni di alcuni organi, come il rene, e causare l'ascite come complicazione.
  • Alcune infezioni, tra cui la tubercolosi e la clamidia, se gravi, possono causare il deterioramento di alcune strutture causando l'espulsione del fluido proteico nella cavità peritoneale.

Trattamento per combattere l'ascite

Per combattere l'ascite è necessario alleviare la condizione che lo causa, quindi è importante consultare il proprio medico per eventuali sintomi o disagi addominali in modo che venga fatta la diagnosi corretta e venga concesso il miglior trattamento. D'altra parte, sebbene il fluido in eccesso nella cavità peritoneale possa essere ridotto con altre procedure, se la causa non viene eliminata, l'accumulo di fluido può continuare a verificarsi.

Se l' ascite non è grave, è possibile eseguire una serie di passaggi per ridurre il fluido in breve tempo, come riposare sdraiati, poiché alzarsi favorisce l'accumulo di liquidi. Si consiglia di ridurre l'uso di sale negli alimenti e consumare bevande moderatamente, ciò contribuirà a ridurre la ritenzione idrica. Smettere di bere bevande alcoliche favorirà il trattamento, soprattutto se la causa è dovuta a un danno al fegato.

Inoltre, il medico può raccomandare l'uso di diuretici in modo che il liquido in eccesso venga rimosso dal rene attraverso l'urina. In caso di contrarre un'infezione nel liquido peritoneale o nei suoi integratori, sarà necessaria la somministrazione di antibiotici, poiché in molti casi non sarebbe possibile continuare a trattare la causa dell'ascite se l'infezione non viene eliminata.

La maggior parte dei pazienti con ascite risponde favorevolmente al trattamento di cui sopra; Tuttavia, quando questo non funziona e la condizione può causare complicazioni, vengono utilizzati metodi invasivi, tra cui:

  • La paracentesi comporta la rimozione del liquido peritoneale in eccesso mediante un ago o una sonda nella parete addominale. Si raccomanda quando l'ascite causa più difficoltà a respirare o mangiare.
  • Shunt portosistemico intraepatico transugulare o DPIT, questa tecnica viene utilizzata se esiste un'ostruzione tra due vasi sanguigni correlati al fegato e per riparare la connessione tra queste vene in caso di fessura o lesione, con questo viene ripristinato il flusso sanguigno corretto e si evita il suo flusso sanguigno. accumulazione.
  • Trapianto, questo trattamento viene utilizzato per l'ascite quando il paziente non risponde alle procedure e presenta gravi danni all'organo che favoriscono l'accumulo di liquido nella cavità peritoneale, come il fegato.

Questo articolo è puramente informativo, in quanto non abbiamo il potere di prescrivere trattamenti medici o fare qualsiasi tipo di diagnosi. Ti invitiamo a consultare un medico in caso di presentazione di qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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